为科学谋划卫生健康事业高质量发展新布局，更好地建设“健康巴楚”，根据《健康中国2030行动纲要》《新疆维吾尔自治区卫生健康事业“十四五”发展规划》《喀什地区卫生健康事业“十四五”发展规划》，结合巴楚县卫生健康事业发展实际，制定本规划。

第一章  “十三五”规划实施情况

第一节  主要指标完成情况

“十三五”时期，在县委、县政府的坚强领导下，按照喀什地区卫生健康委的统一部署和要求，紧密结合巴楚县实际，坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，以维护和增进人民群众健康为宗旨，贯彻新时代卫生与健康工作方针，医药卫生体制改革各项工作稳步推进，基层医疗卫生服务体系建设扎实开展，新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果，逐步形成以健康为中心的卫生服务体系，基层医疗水平不断提高，居民健康水平有效提升，为“十四五”时期我县卫生健康事业跨越发展奠定了坚实基础。

——爱国卫生。“十三五”期间爱国卫生工作取得良好成效，截至“十三五”末卫生厕所普及率达到80%以上。在农村自来水普及方面，在“十三五”末已完成自来水普及率100%的目标，农村自来水普及工作取得了明显成效。

——疾病预防控制。“十三五”期间疾病预防控制的主要指标完成较好。“十三五”末，全县共报告17种法定传染病，报告发病率为869.13/10万，与“十二五”末1345.57/10万下降了31.04%。2020年全面落实新冠肺炎疫情防控各项措施，及时完成流调溯源，有效阻断疫情传播。结核病防治工作成效显著，“十三五”末，肺结核报告发病率为288/10万，与“十二五”末489/10万下降了41.1%。适龄儿童免疫规划疫苗接种率99.1%，较“十二五”末增长19.1%。以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到了95%以上。艾滋病诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上，抗病毒治疗覆盖率达90%以上。

——妇幼保健。“十三五”末孕产妇住院分娩率上升99.77%，孕产妇系统管理率、0-6岁儿童系统管理率分别达到91.24%、83.81%。

    ——医疗服务。“十三五”末，全县共有各级各类医疗卫生机构314家，实有床位数1746张，医疗卫生技术人员总数达2007人。全县12所乡镇卫生院和229所村卫生室标准化建设率达到100%。人民医院建成胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心及危重新生儿救治中心，就医环境明显改善，服务能力明显增强。健全优质高效的医疗卫生服务体系，组建了以人民医院为牵头医院的医共体，推进县域医共体一体化运行和同质化管理。

——卫生投资。“十三五”期间，在人均基本公共卫生服务经费标准方面，由“十二五”末的40元提高至74元，增加45.9%。

——卫生资源配置。“十三五”末，每千人口执业（助理）医师数1.56人，较“十二五”末增长16.03%。每千人口注册护士数1.52人，较“十二五”末增长18.42%。每千人口医疗机构床位数4.56张。

第二节  重点领域和区域发展情况

——公共卫生服务进一步加强。2019年8月底，已完成消除碘缺乏病的目标。实施放射性疾病监测项目，开展重点职业病监测项目，工作场所职业病危害因素监测工作等。

——重大传染病综合防控成效显著。积极落实“先诊疗、后付费”“一站式结算”服务，实行了肺结核患者门诊检查报销100%、住院报销90%、将耐药肺结核治疗费用纳入大病统筹和单病种结算。在艾滋病防控方面，认真落实国家“四免一关怀”政策和“五扩大、六加强”综合防治措施。

——应急救援体系逐步建立。全县现有移动CT车2台，负压病房9间9张床位，重症监护室1间9张床位，救护车37辆，其中负压救护车4辆。实施120急救指挥调度系统升级工程，完善紧急医学救援网络，将符合条件的乡镇卫生院纳入院前急救网络，完善社会医疗急救体系。建立突发公共卫生事件临床用血保障机制，加强血液中心、血站的采供血和血液储备能力建设。做好重特大突发事件的紧急医学救援及各项重大活动医疗卫生 保障，全面提高应对突发事件的紧急医学救援能力。

——基层医疗卫生服务能力不断加强。乡镇卫生院和村卫生室标准化建设稳步推进，截至“十三五”末，全县12所乡镇卫生院和229个村卫生室均已全部达标。2019年9月启动“千名医生下沉帮扶千村”活动，截至“十三五”末，累计下派医生144人次，接诊8.48万人次，培训173场次4400人次，开展健康知识讲座930场次，听取宣讲16.14万人次，义诊432次2.96万人。积极推进家庭医生签约服务，组建家庭医生团队229个，签约常住人口343947万人，签约率达92.6%。通过预约上门服务和集中诊疗的形式，将医疗卫生服务的触角延伸至居民家中。

——医药卫生体制改革有序推进。全面落实取消公立医院药品加成政策，全部实行国家基本药物制度和基本药物零差率销售，降低了患者就医费用支出。分级诊疗制度初步建立，全面推进县域医疗共同体建设，以县人民医院为龙头，带动乡镇卫生院、村卫生室，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，紧密型医共体试点逐步推行，提升基层诊疗水平，基本医疗保险制度进一步完善，医疗保障水平进一步提升。

——中医药事业持续健康发展。中医医院开放床位350张，年均住院人次6848人次，国家级重点专科2个，2个自治区级特色专科项目。中医院开展适宜技术53种，同时向乡镇卫生院培训推广。目前建设国家级名老中医药专家传承工作室1个，确定传承人5人，确定国家级科研课题1项。

——学科人才队伍建设和科研创新不断强化。累计配合上级完成16名本科生培养和55名大专生培养。组织县、乡、村三级医疗卫生机构中级及以下专业技术人员开展继续教育脱产轮训2200余人。截至“十三五”末共71名农村免费定向毕业生在12个乡镇卫生院就职。

——健康扶贫成效显著。全县12个乡镇卫生院和229所村级卫生室标准化建设达100％，合格医生“空白点”实现了清零，县级二级甲等医院执业医师数达136名，乡镇卫生院执业（助理）医师168人、全科医生达45名，村卫生室合格村医达235名，常见药品配备不低于80种，解决了各族群众“看得上病”和“看得好病”问题，基本医疗有保障的目标已经实现。

——卫生信息化水平不断提高。截至“十三五”末，全县各级各类医疗卫生单位分别与疆外1家、自治区1家、地区2家医院和12个乡镇卫生院建立远程会诊关系，累计完成了各类远程医疗会诊39.88万余例，其中远程影像诊断（会诊）36.06万余例，县、乡远程会诊3.61万余例，实现了让广大患者在家门口就能享受到优质的医疗资源和服务。

——对口支援工作持续深入。上海积极发挥当地优势资源，在项目建设、学科发展、人才培养上下功夫，切实提升县、乡、村医疗服务能力。自2016年以来，上海累计援助资金0.9085亿元，援助项目16个，支持巴楚县、乡、村医疗机构基础设施建设、医疗设备购置、民生项目和人才培养等方面；累计选派长期骨干41人，通过各类培训班累计为我县培训365人，帮教本地人才开展新技术新项目32项。

第二章  面临的机遇和挑战

第一节  面临的机遇

——人口结构和服务需求变化。“十四五”时期，人口老龄化进一步加剧，慢性病疾病负担进一步加重，卫生健康服务压力持续加大。居民生活方式变化导致心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性病日趋成为主要疾病负担。必须积极适应环境、人口规模、结构和服务需求变化，优化卫生健康资源配置，强化人群健康管理，提高服务和管理水平，努力满足居民的健康服务需求。

——医药卫生改革推进难度加大。“十四五”时期，医药卫生体制改革进入攻坚阶段，公立医院改革和社区卫生服务综合改革进入深水区，社会办医目标有待实现，生产关系、体制机制、利益格局调整力度加大，对制度创新、管理创新、路径创新提出更高要求。要健全医联体运行管理机制，提升分级诊疗服务水平，进一步扩大家庭医生签约服务覆盖面，加强全科医生、护理人员、公共卫生人员队伍建设。加大公共卫生投入，持续巩固和提升疾病防控能力，完善慢性病防治服务体系。

——信息技术和科技发展加快。“十四五”时期，大数据、移动互联网、人工智能等信息技术的快速发展，为优化卫生健康服务流程、创新服务形式、提高服务效率创造了条件，必将推动健康服务和管理模式的深刻转变。“互联网+医疗”的快速发展，为远程医疗、“影像云”平台、“一点对多点、多点对多点”、智慧医疗网络平台等不断建设优化奠定基础，为解决医疗资源不平衡、不充分和人们日益增长的多元化健康需求提供新方案，为智慧健康产业发展赋予新动能。

第二节  面临的挑战

“十三五”时期，巴楚县卫生健康事业有了长足发展，但制约卫生健康事业发展的体制机制性结构矛盾依然十分突出，卫生健康事业发展与改革滞后于经济社会发展的状况依然存在，卫生健康服务能力与群众日益增长的健康需求还有较大的差距。

——居民健康素养不足。居民健康素养总体水平仍然较低，城乡、地区、人群间发展不均衡，人民群众对健康知识和各类健康问题的认识知晓率偏低，健康生活方式与行为素养提升较慢。仍有居民尤其是农村孕产妇及家庭成员对妊娠、产科风险认识不足，缺乏必要的敬畏生命和母婴保健意识，不主动接受健康教育和产前检查。

——公共卫生防控能力不足。喀什地区是各种传染病、地方病高发区，结核病发病率在逐年下降，但仍居全疆之首，艾滋病防控形势严峻。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率与国家和自治区水平仍有差距。按照国家标准，基层卫生人员特别是乡镇、村在岗人员较少，导致各项疾病防控和基层卫生工作开展困难。

——卫生应急救援体系薄弱。新冠肺炎疫情两次在喀什地区爆发，与南疆薄弱的传染病防治体系关系密切，暴露出南疆公共卫生应急体系的短板与不足，存在早期发现、早期诊断能力低，基础数据不准确，流调队伍不专业，院感防控能力不足，疑难重症预警和救治依赖国家、自治区、地区专家等诸多问题。

——医疗卫生服务体系建设有待完善。目前巴楚县、乡医疗卫生机构还存在业务用房不足的情况，远低于国家规定标准。城市社区卫生服务体系建设滞后，社区卫生服务能力严重不足，且使用率低。全县卫生监督机构人员队伍流失严重，综合执法力量明显不足，执法装备简陋，检测设备短缺。

——卫生人才短缺问题突出。各级医疗卫生机构人员严重不足，卫生人才队伍整体素质不高，医学教育层次低，学历水平和职称层次普遍偏低，学科带头人和业务骨干数量少，城乡分布不均衡，结构配置不合理。公共卫生机构人员数量少，难以承担公共卫生均等化服务的需要。基层医疗卫生机构专业技术人员缺乏，全科医生队伍建设滞后，不能满足基本医疗和公共卫生服务的需要。卫生系统人员编制多年未得到优化调整，自聘人员比例大。

——卫生信息化建设滞后。卫生信息化发展整体水平相对滞后，尤其是中医类医疗机构和县、乡、村医疗卫生机构信息化程度低，大部分基层医疗卫生机构和医院还不能实现完全信息交换。分级诊疗、双向转诊时病患的大量医疗卫生服务数据资料难以共享。存在缺乏统筹规划、卫生信息化系统不兼容、数据不统一、专业技术人员匮乏、投入不足等诸多问题。同时，公安、民政、卫生部门间信息不对称，缺少公共平台和共享管道等多重因素，导致大量的卫生健康数据应用水平不高。

第三章  总体要求

第一节  指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，贯彻落实第三次中央新疆工作座谈会精神特别是习近平总书记重要讲话精神，完整准确贯彻新时代党的治疆方略，牢牢扭住新疆工作总目标，统筹推进“五位一体”的总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，坚持以人民为中心的发展思想，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，以实施“健康中国”和“健康新疆”战略为引导，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，统筹推进健康行动和深化医改各项任务，全方位全周期维护和保障人民健康，聚力抓重点、补短板、强弱项，加快医疗资源均衡优质布局，为决胜全面建设社会主义现代化国家、建设美丽幸福健康巴楚提供坚实的健康基础。

第二节  基本原则

——坚持政府主导，社会参与。坚持政府主导，落实医疗卫生、计划生育和公共卫生服务的政府职责，强化政府在市场经济条件下的社会管理和公共卫生服务职能，同时积极吸引社会、个人力量投资发展卫生健康事业。

——健康优先，良性发展。坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，立足县情，将健康促进的理念融入公共政策制定实施的全过程，把提升健康素养作为增进居民健康的前提，加强健康教育，改善居民健康理念，加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式，实现健康与经济社会良性协调发展。

——预防为主，完善服务。遵循科学发展理念，把握健康领域发展规律，健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制，加快建设以人民健康为中心的整合型健康服务体系，构建贯穿全生命周期的服务体系。全面推进发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。深入开展全民健康教育和健康促进活动，覆盖全生命周期健康管理，全面维护和促进居民健康。提供系统连续的预防、治疗、康复、健康一体化服务，加强医疗保障政策与健康服务的衔接，提升健康服务水平。

——改革创新，协同发展。推进政策协同和制度创新，以居民主要健康需求和看病就医突出问题为切入点，补齐发展短板，注重硬件建设，同时更加注重学科人才、制度环境等软件建设，着力解决痛点难点问题。有效地发挥政府调控和市场调节的作用，推进公立医疗机构与民办医疗机构的合作，推进预防、医疗和康复护理服务链条整合，促进医疗资源配置效率最大化，建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系，整合推进区域优质医疗卫生资源共享。中西医并重，充分发挥中医在“治未病”、慢性病诊疗和康复领域的作用，推进医疗卫生服务能力全面提升，不断提升人民群众看病就医获得感和满意度。

第三节  发展目标

到2025年，基本建成“健康巴楚”。人民群众自主健康的防治意识进一步增强，健康教育与促进工作全面开展，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进一步完善，分级诊疗制度基本建成；卫生健康资源进一步优化；新型医疗卫生服务体系基本建立，人民群众更高水平的健康服务需求得到更好的供给，身体素质进一步增强；建立健全区域协调、城乡一体、医防协同、中西并重、富有韧性、优质高效的整合型医疗卫生服务体系；公共卫生安全保障能力、医疗服务能力显著提升，人人享有更加公平、综合连续、经济有效的全方位全周期健康服务；以深化医改为动力，以增量带动存量改革，优化体系、完善制度，提升卫生健康治理体系和治理能力现代化水平，最终实现基本健康服务更加优质均衡，多层次健康服务体系进一步完善，居民健康水平进一步提高。

——公共卫生服务体系趋于完善。完成疾病预防控制体系改革，基本建成功能定位更明确、更精准、更有效的现代化疾病预防控制体系。进一步加大公共卫生事业投入力度，改善疾病预防控制的基础条件。强化基层和医院的公共卫生责任，完善传染病监测预警机制，进一步健全应急响应机制。到“十四五”末，进一步提升重大传染病的救治能力。

——医疗卫生服务能力更加高效。加强对急性传染病的防控和应急处置的能力，创新医防结合的机制，在机制上实现人员、信息资源的互通。公立医院实现内涵式、集约性和高效化转变，迈向高质量发展；基层医疗卫生服务能力达标率不断提高；全民健康信息化平台基本建成，居民就医体验不断提升。

——中医特色优势更加凸显。加快中医药事业传承创新步伐，逐步建成以中医医院为中心，各级各类中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，集预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。到“十四五”末，全县所有乡镇卫生院设置中医馆，配备中医医师。

巴楚县“十四五”卫生健康规划主要指标

第四章  重点工作

第一节  深入推进健康巴楚建设

——完善健康巴楚建设工作机制。建立健全党政主导、部门协同、社会参与的大健康格局，完善“健康巴楚”建设推进机制。重点围绕健康素养提升、重大疾病防控、健康行为养成、健康环境营造等方面分解任务目标、细化实施措施，确保“健康巴楚”行动的各项任务落实到位。

——开展多元化的健康促进行动。开展健康社区、健康学校、健康企业等“健康细胞”建设和健康促进区创建活动。实施健康知识普及行动，提升家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药能力。健全完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制。强化营养监测体系，实施重点人群营养干预。配合体育部门实施全民健身行动，为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务，打造百姓身边健身组织。实施控烟行动，鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用，到2022年底全县各级党政机关基本建成无烟机关。

——深入开展新时代爱国卫生运动。全面加强县、乡爱国卫生运动委员会组织体系和能力建设，配齐配强工作人员，切实满足新时代开展爱国卫生运动的实际需要。积极探索建立社会卫生员制度。配合农业农村部门全面改善人居环境，加大城乡垃圾和污水处理设施建设力度，推进生活垃圾分类和资源回收利用，加快农村卫生厕所普及。配合自然资源、农业农村、生态环保等部门加强大气、水、土壤污染治理，不断改善环境质量，持续改善农村人居环境，推进农贸市场标准化建设，确保干净整洁。到2025年实现自治区级、喀什地区级卫生城镇创建工作。

第二节  健全公共卫生服务体系

——加强疾病预防控制体系建设，提升疾病防控的综合能力。新建县级传染病医院，人民医院平战结合大楼，县疾控中心等机构标准化建设，提升传染病服务能力。以疾病预防控制体系现代化建设为抓手，围绕全面监测、科学评估、及时预警、有效处置、精准干预目标，建立健全职能清晰、机制顺畅、上下协同的疾病预防控制网络。强化医疗机构公共卫生服务职能，全县所有二级及以上综合医院规范设置公共卫生科。依托乡镇卫生院强化公共卫生网格化管理职责。加大县疾病预防控制基础设施建设和信息化建设。完善公共卫生监测体系和公共卫生风险评估工作机制，加强公共卫生干预和卫生应急处置能力和装备水平。加强疾病预防控制人才队伍建设，稳定和充实专业技术人员队伍，完善人才保障机制，在收入分配、人员招聘、职称晋升、进修学习等方面向疾病预防控制专业技术人才倾斜，提高疾控系统人员待遇保障，完善人员激励机制，加强公共卫生人员的人才队伍专业培养，建设一支训练有素、装备精良的疾病预防控制专业队伍和突发公共卫生事件应急队伍。

——加强医防融合服务模式，提升公共卫生服务质量。加强公共卫生专业人员队伍建设，按照每万人配备7.5名公共卫生医师的要求培养建设人才队伍，提高公共卫生服务能力、公共卫生服务管理率和有效率。强化公立医疗机构公共卫生服务考核，压实公立医疗机构的公共卫生职责，提高医疗机构人员公共卫生素养和能力；鼓励和吸引公共卫生专业人员下沉到基层医疗机构，参与公共卫生和家庭医师签约服务工作；加强公共卫生人员和临床医生的交叉培训；组织公共卫生人员深入乡镇、村开展义诊、健康知识讲座等活动，通过用药指导、健康知识宣教等进一步提高防病治病能力，把预防为主落实到医疗服务之中。

——聚焦慢性病管理与控制。完善“防、治、管”一体化慢性病综合防治模式。实施慢性呼吸系统疾病防治行动，引导重点人群开展慢性呼吸系统疾病早期筛查，控制危险因素，预防疾病发生发展。加强慢阻肺患者健康管理，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。实施癌症防治行动，借助肿瘤医院帮扶优势，推进早筛查、早诊断、早治疗，有序扩大癌症筛查范围，提升癌症诊疗能力，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。全面实施35岁以上人群首诊测血压，发现高血压患者和高危人群，及时纳入管理并提供干预指导。实施糖尿病防治行动，引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿重生发生发展。到“十四五”末高血压、糖尿病规范化管理率达到65%。

——完善突发公共卫生事件监测预警处置机制。成立巴楚县突发公共卫生事件应急中心管理组织机构人员和职责，加强突发事件卫生应急。加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发公共卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥能力，突发公共卫生事件预警信息响应率及现场规范处置率达到95%以上。到2025年，建成与我县社会经济发展水平相适应的覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前医疗急救服务体系，院前医疗急救人才队伍长足发展，服务保障能力全面提升。积极谋划、逐步实现：按照10-20公里服务半径布局县域院前医疗急救网络；根据县域人口的300%估算人口基数，按照每3万人口1辆的标准配备救护车，合理配置救护车类型，其中至少40%为负压救护车；平均急救呼叫满足率达到95%，120呼救电话10秒内接听比例达到95%，3分钟出车率达到95%，危急重症现场医疗监护或抢救措施实施率达到98%的目标要求。

——促进卫生健康监督升级。积极推进卫生监督机构开展饮用水、医疗废物、职业卫生等非现场智慧监管平台建设应用，实现传统执法模式向现代化执法模式的跨越式转变，实现卫生监督领域全要素、全流程、全覆盖监管。

第三节  持续加强重点疾病管理

——加强传染病及地方病防控。进一步提高疾控中心传染病检测能力，要逐年降低传染病总发病率，到2025年医疗机构传染病漏报率降至≤1%，报告及时率达到≥95%，暴发疫情及散发疫情规范处置指数降至≥1.0，传染病监测完成率、传染病疫情调查率、网络直报覆盖率继续均保持100%。持续落实结核病“普查普治、应治尽治、隔离治疗”和“集中服药+营养早餐”政策，强化重点人群主动筛查和潜伏感染者的预防性服药；探索新入校学生和教职工的早期筛查，巩固结核病防治成效。到2025年新涂阳病人治愈率、耐药肺结核病人筛查率、各医疗机构肺结核病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、结防机构肺结核病人追踪到位率和病人家属筛查率均达到95%以上；痰涂片镜检时间质量保证体系覆盖率达到100%；到了2025年全县结核病发病率降至40/10万以下水平。增强艾滋病防治意识，推进综合示范区建设，加强艾滋病检测、住院抗病毒治疗、随访管理和综合干预，预防艾滋病母婴传播，降低艾滋病传染，将疫情控制在低流行水平。到2025年疾控中心艾滋病自愿咨询检测点覆盖率、艾滋病检测实验室质量控制合格率均达100%；接受艾滋病抗病毒治疗的感染者和病人被随访的比例达、艾滋病病毒感染者、病人及其家庭获得关怀、支持和服务的比例均达100%；艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率、艾滋病高危人群检测结果知晓率、艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴的HIV抗体检测率均达到85%以上。继续实施国家免疫规划。到2025年以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率、新生儿首针及时接种率达到≥95%；规范接种单位覆盖率、疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率及规范处置率达到100%；适龄儿童建卡建证率、入托、入学儿童接种证查验率达到≥95%；接种监测报告覆盖率达到100%。持续巩固消除疟疾成果，维持疟疾监警能力。消除麻风病危害，保持控制和消除碘缺乏病、布鲁病等重点地方病，基本控制棘球蚴病等重点寄生虫病流行，有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害和饮茶型地氰病危害。

——促进职业健康事业发展。完善职业病防治体系，强化职业病危害防治技术支撑，提升职业病检验检测能力。加强职业健康宣传教育，结合每年职业病防治法宣传周活动，推动用人单位主要负责人和职业健康管理人员的培训工作。强化监管职责，逐步建立职业健康监督执法网络，保证地、县有监督执法力量，乡镇有专兼职执法人员或协管员，切实减少职业健康违法案件的发生。加大职业病防治投入，提升装备水平，加快职业健康人才队伍建设，发展壮大职业健康人才梯队，逐步完善全区职业病防治技术支撑体系。加大职业卫生监督执法力度，加强违法行为查处，推动落实用人单位职业病防治主体责任，普及职业健康法规知识，努力营造全社会关心关注劳动者职业健康的良好氛围，确保劳动者职业健康权益得到进一步保障。

第四节  推动中医药传承创新发展

——完善中医医药服务体系。加强中医类医院建设，提升中医传染病防治能力，优化内部管理运行机制，发扬维吾尔医专科专病特色优势，形成以心脑血管专病科、妇科、皮肤科专病、骨伤关节专病科、治疗性推拿、针灸理疗等维吾尔医和中医符合条件53种服务项目为重点，其他专科为补充，共同促进、全面发展的良好局面。力争在“十四五”末，建成以县中医医院为龙头，各级各类中医医疗机构为骨干，综合医疗机构中医科室为补充，乡镇卫生院中医馆为基础，集预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务。

——提升中医医药服务能力。充分发挥中医药（维吾尔医药）防病治病的独特优势和作用，加快推进中医（维吾尔医）特色专科、重点专科建设，着力培养中医药高层次专科人才，制定并完善引进、培养中医药（维吾尔医药）专科人才的优惠政策和激励措施。准备申请2种特色病项目，实现中医重点专科质量提升。以中医药技能为重心，推进康复中心项目建设。强化中医药在疾病预防中的作用坚持预防为主，在健康知识普及等专项行动中同步纳入维吾尔医中医，发挥好中医治未病作用和简便验廉特色优势，大力普及中医养生保健知识、养生保健等方法、结合实施健康行动，促进中医治未病健康工程升级。提升中医药特色康复能力。落实中医药各项对口政策，发挥医保政策对中医药的支持作用。将心脑血管专病科、妇科、皮肤科专病、骨伤关节专病科、治疗性推拿、针灸理疗等维吾尔医和中医符合条件53种服务项目的医疗机构，同时加强非药品康复医疗服务。推动中医药文化建设。积极推广院内适宜技术，在中医院院内开展适宜技术53种，同时向乡镇卫生院培训推广适宜技术。坚持发展中医药师承教育。持续推进本科教育早跟师、早临床教学模式，将新疆医科大学中医学院、维吾尔医学院、新疆维吾尔医学高等专科学校、喀什地区职业技术学院、阿克苏地区职业技术学院、新疆现代职业技术学院等中医药院校的临床教学医院定点设置在巴楚县中医医院，加强中医类临床科室的跟师带教工作。努力在“十四五”规划末期，使阿纳库勒乡、夏马勒乡、多来提巴格乡、恰尔巴格乡四家乡镇卫生院中医馆内有4-5名中医专业技术人员服务患者。

第五节  提高医疗服务水平

——提升二级医疗机构服务能力。适度合理调整现有学科和床位，增加手术科室、重症医学科室的病床比例，抓好人才培养和储备。力争“十四五”期间形成综合优势明显、专科特色突出、学科布局合理、病区环境优美、医疗设备齐全、人才结构科学的现代化三甲综合医院。提升县人民医院、县中医医院诊疗服务能力，充分利用和发挥宏观政策优势和援疆资源优势。重点提升学科群建设、人才建设、硬件建设以及管理能力建设水平；发展以互联网医院和智能健康服务为代表的“互联网+医疗健康”技术。使医院的学科建设、人才队伍、基础设施、设备配置、内部管理能力、医疗质量、患者安全、医共体建设、智慧医疗等各个方面得到极大改善。

——实施县级医疗服务能力提升计划。按照“千县工程”县医院综合能力提升工作方案，县人民医院建设成标三级综合医院，明确功能定位，力争在“十四五”末达到三级医院医疗服务能力水平，力争一般病在县内解决。提升县级公立医院综合服务能力，结合县域内疾病谱，重点加强临床专科服务能力建设。进一步健全诊疗科目，通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施补齐专科能力短板，重点提升对急危重症患者的抢救能力，突发公共卫生事件应急处置能力，肿瘤、神经、心血管、呼吸、儿科、妇产科和感染性疾病等专科疾病防治能力。建强急诊急救“五大中心”。进一步强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心，优化资源配置，完善管理制度和流程，落实诊疗规范。完善急救网络，建设实时交互智能平台，实现患者信息院前院内共享，提升抢救与转运能力，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。到“十四五”末实现县级医院具备603种疾病及重症患者救治能力，转诊率持续下降，县域内就诊率达到90%以上，力争县人民医院创建2—3个地区级临床重点专科，其中1—2个接近自治区级临床重点专科水平；加快推进建县域医疗资源共享“五大中心”。以县域医共体为载体，依托县医院建设互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心，提高县域医疗资源配置和使用效率，力争实现“乡检县诊，以县带乡”，县域检验、心电、影像中心使用覆盖率达到90%以上。充分发挥技术辐射和带动作用，通过对口援疆、对口帮扶、城市医联体、紧密型医共体等多种方式，促进医疗资源纵向整合，引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力。

——提升基层医疗卫生服务能力。

1.强化基层医疗卫生服务能力建设。按照乡镇卫生院和村卫生室在基本功能、业务科室设置及区划等方面的标准加强乡村一体、防治结合的基层医疗卫生服务体系建设。以紧密型医共体建设为核心，以紧密型医共体建设为核心，加快乡镇卫生院、村卫生室标准化建设。改建10所乡镇卫生院的医疗废物处置设施；新建7个、改造4个乡镇卫生院标准化污水处理系统；新建色力布亚镇卫生院发热门诊。新建阿纳库勒乡等4家卫生院门急诊、住院综合楼。新建26个标准化村卫生室（社区卫生服务站）。持续推动基层医疗卫生机构完善服务功能，突出服务特色，改进服务质量，保障医疗安全。组织所有乡镇卫生院按照国家能力标准对标对表，持续改进和提档升级。持续开展“优质服务基层行”活动。加快推进县域医共体建设，加大对口帮扶力度，提升县域诊疗服务能力。

2.实施国家基本公共卫生服务项目。稳步推进电子健康档案规范化建设，确保档案内容真实、准确，稳步提升档案质量，鼓励通过多种途径激励居民利用健康档案参与自我健康管理的积极性。到2022年全面实现向签约居民开放电子健康档案查询，提高电子健康档案利用率。

3.促进家庭医生签约服务提质增效。提升签约服务质量，做实做细家庭医生签约服务，以残疾人、计划生育特殊家庭成员、老年人、慢病患者、孕产妇、0-6岁儿童以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等人群为重点对象，结合服务能力及资源配置情况，合理确定签约范围、制定目标人群服务包、服务目标。倡导上级医疗机构医务人员加入家庭医生队伍，积极开展预约上门服务，推广使用家庭医生签约服务APP，不断提升履约能力。

4.持续开展全民健康体检。在政策支持不变的前提下，每年开展一次全民健康免费体检。通过广泛开展全面健康体检，建立完备、适用的居民健康档案，不断全面掌握喀什地区城乡居民健康状况，分析影响喀什地区城乡居民健康的主要因素，实现对危害群众健康的各类疾病“早发现、早诊断、早治疗、早预防”。

5.加强乡村医生队伍建设。完善劳动报酬和社会保障政策，不断加大乡村医生储备。推行乡村医生“乡聘村用”制度，通过定向招生、自聘等方式为基层医疗机构培养、引进一批有资质的临床或全科医生。建立退出机制，健全乡村医生管理制度。

——鼓励社会力量办医。持续深化简政放权、放管结合、优化服务改革，支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。加快推进医疗服务领域供给侧结构性改革，加强规范管理和服务监管，鼓励社会力量提供多层次多样化医疗服务。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。加大政府购买服务的力度，支持保险业投资、设立医疗机构，推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，鼓励发展专业性医院管理集团。加强政府监管、行业自律与社会监督，严厉打击非法行医行为，促进非公立医疗机构规范发展。

——严控医疗质量安全。规范各医疗机构处方、病历的书写，加大对基层医疗机构的处方、病历、院感的指导，严禁网外采购，确保严格执行“两制”。以医院评审、公立医院绩效考核为契机，以医疗质量和医疗安全为核心，严格医疗机构、技术准入，规范医务人员执业资格管理。完善基础医疗和护理管理规范，提高抗菌药物临床合理用药水平。规范医疗服务行为，坚持合理检查、合理用药、因病施治。落实护士配备标准，规范护士执业行为。严格执行临床技术操作规范。强化医院临床试验室质量管理，提高临床检验水平。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作。

第六节  深化医药卫生体制改革

——落实分级诊疗医联体建设。完善县域医共体网格化布局，持续推进医联体试点工作，做好紧密型县域医共体建设，明确医疗卫生机构的功能定位，明确分级诊疗应包括所有的公立医院，鼓励民营医疗卫生机构积极参与。采取以科包院、巡回、派驻等方式推动优质医疗资源下沉，针对各分院短板实行分类指导和一对一精准帮扶，着力提升基层医疗机构服务能力；促进优质医疗资源下沉和医疗服务连续性的有效建立，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、规范有序、符合县情的分级诊疗体系。推进医疗联合体建设。推进县域医共体试点，强化网格化建设布局和规范化管理。完善县域医共体引导政策，提高县域疾病防治水平。推进对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。社会办医疗机构可牵头组建或参加县域医共体和城市医疗集团。推进专科联盟和远程医疗协作网发展。推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设，与喀什第一人民医院和第二人民医院建立专科联盟；加快远程医疗协作网建设，推动远程医疗服务覆盖所有医联体，实现远程医疗“县－乡”100%全覆盖。制定医共体章程，规范人员使用、财务核算、绩效考核、物资调配，明确权责边界；加强上下联动，激发内生动力；完善信息系统，推动检查结果的互认和同质化；推进医共体内机构间检查结果互认，在人民医院、中医院检查结果互认的基础上，由人民医院进行质控，实现医共体内各医疗机构常规检查项目全部互认。改善群众服务体验，深入推进“互联网+医疗健康”。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。持续推进先诊疗后结算或一站式缴费改革模式。持续加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心建设。配合医保支付方式改革，以推进分级诊疗制度建设和提升县域医疗服务能力为目标，探索实施紧密型医疗联合体医保支付激励机制，实行紧密型医疗联合体总额付费，促进形成紧密型医疗联合体内部激励机制。加强对紧密型医疗联合体医保基金使用的考核管理，合理设置监测指标，实施结余留用、合理超支分担，并通过倾斜性医保支付促进基层医疗服务能力提升。完善基层机构医保政策，引导恢复期和康复期患者到乡镇基层就诊。完善全民医保制度。完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢性病跨省直接结算。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”“网上办”等便民服务。实施中医药振兴发展重大工程，支持打造中医药传承医院、提升县级中医医院传染病防治能力，发挥中医优势病种。

——推动基层医疗卫生信息化。实施基层信息化能力的提升工程，完善基层医疗卫生信息化管理系统，加强基层标准化应用和安全管理。规范基层医疗卫生机构内部管理、医疗卫生监督考核、远程医疗服务保障等重要功能。积极推进公共卫生、基层医疗卫生等信息系统与区域全民健康信息平台规范连接，实现区域内数据整合共享。

——完善医疗机构科学化管理。深化医院薪酬制度改革，完善绩效考核制度，进一步落实国家“两个允许”的要求，充分调动医务人员的积极性；逐步建立主要体现岗位职责的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。合理确定内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入和有效激励，进一步发挥薪酬制度的保障功能，充分体现公立医院的公益属性；深入实施公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。改革完善医务人员职称评价机制，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。加强监督考核，将维护公益性、提高人群健康水平、防控疾病风险、提高医疗服务质量和水平等作为核心予以考核评价；严格监督管理。完善医疗卫生行业综合监管督察机制。深化医保基金监管制度体系改革，推进医保智能监控示范点建设。

到2025年，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度推动公立医院高质量发展；坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制；开展公立医院高质量发展试点，深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点；建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。完善全面质量管理制度及成本控制制度。

——加强药品使用及耗材供应。强化基本药物制度落地落实，推动各级医疗机构形成基本药物主导的“1+X”用药模式，抓好基本药物优先政策宣传、配备使用和目录调整。推进药品耗材集中采购。常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入，积极推进薪酬制度改革。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。增强药品供应保障能力。持续推进药品优先审评审批，加快创新药、临床急需药品上市；完善短缺药品保供稳价机制；加强儿童用药供应保障；加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接；完善医疗机构药事管理办法。统筹协调短缺药品保供稳价工作，提升监测预警能力，完善会商联动机制，做好短缺药品清单管理，分类施策积极应对。加快药品使用监测制度化建设，推进监测平台和网络连通，完善药品使用监测，加强监测数据的分析应用。稳步开展药品临床综合评价，提高管理水平和技术能力，开展重点类别药品临床综合评价。加强药师服务队伍建设，提升药师服务能力，转变药学服务模式，提高药学服务水平，促进药学服务高质量发展。深化药物政策研究，丰富政策储备，重视成果转化，做好评估宣传。

第七节  加快学科人才布局建设

——推进继续医学教育创新发展。将医德医风、法律法规、急诊和重症抢救、感染和自我防护，以及传染病防控、健康教育等公共卫生知识与技能作为医务人员必修课。创新继续教育方式，逐步推广可验证的自学模式。大力发展远程教育，健全远程继续医学教育网络，实施远程学历教育，提升基层医护人员学历层次，将医务人员接受继续医学教育的情况纳入其年度绩效考核的必备内容。力争继续医学教育人员培训全覆盖。

——加大分层次培养人才力度。以县人民医院为中心、乡镇卫生院为重点、村卫生室为基础，推进农村三级医疗服务体系人才队伍建设。依照《乡村医生从业管理条例》，加大乡村医生执业监管力度，推进乡村医生向执业助理医师和执业医师转化；加大乡镇卫生技术人员的培训力度、严格卫生技术人员，不断提升医疗服务水平。力争五年内，为各村卫生室培养1名执业（助理）医师；全县医生60%达到大专以上学历水平，护士中具有大专以上学历者不低于50%，高级、中级、初级专业技术人员比例达到10：35: 55。到2025年，培养公共卫生人才10名，将乡村医生人数增加至700余人，乡镇进修骨干人才50人，每个乡镇卫生院至少新增3-4名执业（助理）医师，定向委托培养一批。实施“农村订单免费全科医学定点生”计划，依托新疆医科大学对口支援我县的优势，每年定向巴楚培养10名大专、10名本科学历的全科医生；建立健全我县卫生技术人员继续医学教育，采取委培、联合办学等方式，提高整体学历层次。

——多层次引进人才。推进医疗人员“组团式”援疆，深化提升新疆医科大学对巴楚县全面援建力度，城乡医疗服务水平继续提升，就诊转诊率继续下降。2021年－2025年，充分发挥静安区医疗卫生人才资源优势，积极采取“派出去”与“请进来”相结合的方式，聘请上海医疗卫生专家开展培训、授课；为大力提升巴楚县卫生人才业务水平，继续派出受援的卫生专业技术人员赴上海静安区进修学习。持续开展上海对口支援培训项目，助产士、妇幼保健、乡村医生、急救知识、护理等专业培训。以建学科、强管理、填空白、带人才为目标，继续接收上海援疆专家数批，每批6—7人，让上海专家充分发挥各自的专业特长，积极开展临床诊疗工作，通过各位援疆专家的传帮带，提高我县医务人员诊疗水平。

——消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”。推进“县乡一体、乡村一体”机制建设。通过农村订单定向医学生免费培养一批、“县聘县管乡用”和全科医生特岗计划聘用一批和从县医院选派一批等方式，解决乡镇卫生院无合格医生问题。通过 “乡聘村用”、从卫生院选派医生到村卫生室开展巡诊或派驻等方式，解决村卫生室无合格医生问题。

第八节  促进人口长期均衡发展

——加强妇幼保健和健康管理。健全县、乡两级妇幼健康服务体系。“十四五”开始在全县开展妇幼保健机构绩效考核工作，推动各级妇幼保健机构规范化和可持续化发展。推进妇幼保健机构和计划生育技术服务机构的资源整合，实现资源共享共用。继续实施妇幼健康保障工程，加大对各级妇幼保健机构的基础设施建设、设备等投入，同时提升妇幼保健能力，力争在“十四五”末，将县妇幼保健计生服务中心扩建为二级专科医院。全面落实“两个允许”和“一类保障、二类管理”政策。对孕产妇、婴幼儿开展针对性的健康促进行动和预防保健服务，实现全生命周期健康维护。县妇幼保健院开展临床服务，争创二级医院。促进妇幼中医药融合发展。规范孕产妇健康管理，扩大妇女“两癌”筛查项目覆盖面，降低艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。健全覆盖城乡居民、涵盖生育全程的出生缺陷综合防治体系，开展婚前孕前优生健康检查、产前筛查、新生儿疾病筛查等出生缺陷防控项目。加强0-6岁儿童生长发育监测、眼保健和视力检查评估与指导等健康管理。开展儿童青少年近视防控干预措施。

——大力提升老年人健康服务。加强顶层设计，抓好政策落实落地。积极谋划老年健康服务发展，按照《“十四五”喀什地区健康老龄化规划》，明确“十四五”老年健康服务体系的发展目标、主要任务和保障措施。贯彻落实《自治区贯彻落实国家积极应对人口老龄化中长期规划实施方案》《自治区老年健康服务体系实施办法》等重要政策文件。组织实施老年健康促进行动。以老年健康宣传周、阿尔茨海默病日等为契机，组织开展系列宣传活动。推动实施老年人健康管理、老年健康与医养结合管理服务等基本公共卫生服务项目。组织实施老年人失能（失智）预防与干预试点项目、老年人心理关爱项目。积极应对人口老龄化。推动落实国家和自治区积极应对人口老龄化中长期规划及切实解决老年人智能技术运用困难实施方案等的要求，加强对老龄工作落实情况的督促检查。加大老龄工作宣传力度。加大老龄政策法规宣传解读工作力度，推进人口老龄化国情教育。组织开展全国“敬老文明号”及敬老爱老助老模范人物宣传报道等活动，做好第四届全国“敬老文明号”创建部署工作。认真策划组织开展形式多样的全国“敬老月”主题宣传活动，大力营造养老敬老孝老社会氛围。

——进一步落实优化生育政策。依法组织实施三孩生育政策，促进生育政策和相关今年经济社会政策配套衔接，推动实现适度生育。继续实行各项奖励扶助制度和优惠政策，适时优化整合全区计划生育家庭奖励扶助制度。建立计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，完善政府主导、社会职责参与的扶助关怀工作机制，维护好计划生育家庭合法权益。

——完善人口监测和预警机制。认真开展人口形势、人口流动和家庭发展状况监测预警工作，构建人口监测点网络，科学选取人口监测点，掌握人口数量、素质、结构和分布的变动趋势，跟踪评估计划生育工作进展以及生育政策实施效果；推动人口信息化平台建设，在试点基层上全面推广新疆全员人口统筹管理系统；强化人口监测结果运行，实现部门之间人口信息数据互联互通、实时共享、业务协调。严格计划生育人口统计，继续加大人口信息推送制度，卫健委、医疗机构、乡镇、村社区逐级完善人口信息推送，对孕产妇、生育人口信息及时核实怀孕、生育基本信息。乡镇、村社区每月、每季度、半年、全年开展人口信息比对工作，及时录入、变更人口信息，录入变更率必须达到100%。加强孕前型管理，提高已婚育龄群众长效节育率，降低无措施已婚育龄妇女数量，依托国家免费孕前优生健康检查项目，预防和降低出生缺陷发生风险。持续推行人口信息综合治理机制，卫生计生、公安、民政、教育、乡村振兴、乡镇、村社区联动信息共享。以计生人口信息管理平台，对人口基本信息、婚姻、孕情、出生、避孕、迁动、死亡、办证、奖励等信息通过信息共享及时进行变更和录入，实施动态化管理。强化乡镇、村社区队伍建设。按照上级工作部署，乡镇、村社区强化基层计生工作队伍建设，务实乡镇、村社区计生队伍在岗在位，职责分工明确，确保网格化管理到底、到位。建立和完善托育机构发展和壮大。将0-3岁婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规划，强化政策引导，通过完善土地、住房、财政、金融、人才等支持政策，引导社会力量积极参与。有规划、有步骤依托我县各方力量，实施公办托育机构建设工程和营利性托育服务扩容项目，稳固提升我县托育机构服务水平。强化人口长期监测管理工作。依托现有县、乡、村三级人口服务结构，增强卫生、公安、教育、乡村振兴等部门和计生协会能力建设，更好发挥宣传教育、生育健康咨询服务、优生优育指导、计生家庭帮扶、流动人口双向管理等工作，不断加大宣传力度，提升农牧民群众在生育知识和孕前保健、孕产妇服务管理等方面的知识点，弘扬中华民族传统美德，重视家庭建设，提倡男女平等、适龄婚育、优生优育，提升家庭发展能力，促进人口长期均衡发展。

第九节  提升丝绸之路健康影响力

——继续推进丝绸之路经济带核心区（医疗服务中心）建设。推动二级以上综合医院和妇幼专科医院开展危重孕产妇及危重儿童和新生儿救治中心的创建工作。加强各救治中心相关专业的统筹协调，按区域就近与下级医疗卫生机构建立上下联动、分工协作的工作机制。力争“十四五”末在现有的妇幼保健和计划生育服务中心的基础上，提升危重孕产妇及危重儿童和新生儿救治中心能力，逐步打造成二级妇幼专科医院。依托喀什地区第一人民医院、地区第二人民医院、地区维吾尔医医院等三级医疗机构，借助喀什区位优势，深入推进医疗行业开放发展，共建重点学科。加强中医药领域合作，维吾尔特色药物研究中心、中医药国际综合诊疗中心建设，形成中华传统医药健康服务集群。

第十节  加快全民健康信息化建设

——加强顶层设计，促进智慧惠民。利用现有信息化资源，不断巩固和完善医保、HIS系统和居民电子健康档案管理系统服务功能。到“十四五”末，全面整合并升级改造县、乡、村三级信息化系统，建成集医疗服务、计划生育、疾病预防、妇幼保健、疫情报告、监督执法、社区服务、公共卫生、远程会诊、网络教育、医疗保障、养老及电子政务办公等多功能于一体的 “全民健康保障信息服务平台”，为全县广大群众提供更加高效、便捷、安全、稳定的卫生健康网络服务体系。

——完善全民健康信息平台建设。完善平台支撑架构和基础功能，依托医共体信息化建设，实现数据采集与交换、数据治理与展现、信息资源存储和管理、平台主索引和注册服务等功能。建设县、乡健康信息集成平台，涵盖公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。加强信息安全保护，建立自治区级信息安全监管平台、电子认证服务监管平台，建设安全保障系统。探索社会化健康医疗数据信息互通机制，推动实现健康医疗数据在平台集聚、业务事项在平台办理、政府决策依托平台支撑。

——推动基层医疗卫生信息化。实施基层信息化能力的提升工程，完善基层医疗卫生信息化管理系统，加强基层标准化应用和安全管理。规范基层医疗卫生机构内部管理、医疗卫生监督考核、远程医疗服务保障等重要功能。以家庭医生签约为基础，推进居民电子健康档案的广泛使用。鼓励基层医疗卫生机构根据自身情况，积极推进大数据、人工智能等新兴技术应用，探索创新发展，更好地服务广大老百姓。

——推进卫生健康行业信息数据标准化。按照国家制定的信息化标准，制定数据开放、指标口径、分类目录、交换接口、访问接口、数据质量、协同共享、安全保密的规范和框架，畅通大数据在部门内部的共享通道，使大数据从源头上统一、规范。加强疾病报告、健康服务等数据的采集与共享，加强电子病历系统应用水平分级评价和卫生健康信息标准应用成熟度评价工作，推进医院信息化标准评价一体化。加快基于电子病历的医院信息平台和临床数据中心建设，提升标准应用水平。

——推广居民电子健康卡。以统一就诊卡、优化医疗服务、推动医疗信息互认共享、促进健康信息惠民为目标，实现电子健康卡在公立医疗卫生机构诊疗服务一卡通用。推进电子健康卡（码）在卫生健康、医疗保障、金融支付、第三方支付等领域的便民惠民服务应用，基本实现居民看病就医、经费结算、全程健康管理“一卡（码）通”。实现公立医疗卫生机构之间健康档案、电子病历和检查检验结果共享调阅。全面落实居民电子健康卡宣传应用和推广注册，确保全体居民知码、懂码、有码、用码。充分利用大数据手段，将“健康卡”的相关数据整合形成动态数据库，进行多维度关联分析，为全地区“后疫情时期”疫情防控工作提供决策支持。

——深化“互联网+医疗”服务。推进互联网与卫生健康业务相融合，覆盖全地区公立医疗机构的远程医疗支撑体系。推进地区互联网医疗服务监管平台建设，从事前提醒、事中控制、事后追溯实现对互联网医院的全过程监控和管理。到“十四五”末，人民医院、中医医院互联网实现全覆盖，11家乡镇卫生院远程会诊全覆盖。

第十一节  促进健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接

——保持政策总体稳定，巩固健康扶贫成果。持续完善37个大病病种的专项救治工作，进一步提升基层定点医疗机构诊疗水平。持续稳定已脱贫住院患者地域内“先诊疗、后付费”、费用控制等政策，切实降低大病患者尤其是贫困患者看病就医负担。将大病专项救治模式推广作为脱贫乡村医疗机构针对所有37种大病患者住院治疗的规范化措施。基本医疗有保障成果持续巩固，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零，健康乡村建设取得明显成效。

——加强和优化政策供给，提升卫生健康服务水平。

重点加强紧密型医共体建设，初步构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系，建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。积极稳步推进新疆医科大学附属肿瘤医院对县人民医院帮扶工作，做好巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。要按照区域医疗卫生发展规划，明确县级医院发展定位，建立完善考核机制，充分调动支援与受援双方积极性和主动性。各医疗机构要按照当地疾病谱，以“科室对科室”为切入点，有针对性地提出对口帮扶需求，切实提高县级医院服务能力。充分发挥帮扶医院传帮带作用，利用援疆、自治区、地区各方援助力量，并充分发挥远程医疗作用，注重加强远程医疗的利用率。重点加强医疗质量安全、临床专科建设、人才队伍培养，努力打造一支带不走的“援建”队伍。加大对受援医院急需设备、互联网信息化设备，帮扶资金等方面帮扶投入，实现良性互动，信息共享，确保对口帮扶工作取得更好的成效。

——健全完善脱贫地区健康危险因素控制长效机制。持续开展全民免费健康体检，加强全县传染病监测报告和分析研判，落实针对性的防控措施。持续改善地方病流行区生产生活环境，对高危地区重点人群采取预防和应急干预措施，对现症病人开展救治和定期随访工作。健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制，提升监测预警、风险评估、现场流行病学调查、检验检测、疫情和突发公共卫生事件应急处置能力。实施重点人群健康改善行动。深入实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌和免费孕前优生健康检查项目。进一步优化生育政策、提高人口素质、加强新型婚育观念宣传，促进人口长期均衡发展。加强农村普惠性婴幼儿照护服务，在农村综合服务设施建设中，相关部门联合统筹考虑婴幼儿照护服务设施建设，加大对农村家庭和科学育儿指导力度。鼓励有条件的乡镇卫生院设置医养结合床位、家庭病床，为行动不便的老年人失能人员等提供上门服务，维护老年人健康。加强县广播电视台等媒体合作，通过电视广播栏目、巴楚零距离平台等多种方式，制作发布健康科普产品。开展心理健康促进行动，提升农村居民心理健康素养，开展对抑郁、焦虑等常见精神障碍的早期筛查，及时干预，提高治疗率。深入开展爱国卫生运动，推进农村人居环境整治工作。

——做好健康扶贫与乡村振兴深度融合。将巩固拓展健康扶贫成果放在突出位置，推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接，落实“四个不摘”、做到“八个不变”、推进“八个衔接”，坚持新时代卫生健康工作方针，在5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，调整优化支持政策，进一步补齐我县卫生健康服务体系短板弱项，深化县域综合医改，深入推进健康乡村建设，聚焦重点地区、重点人群、重点疾病，完善健康促进政策，巩固拓展健康扶贫成果，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，推进健康扶贫与乡村振兴有效衔接、融合发展。

第十二节  推进兵地健康融合发展

——构建兵地融合发展机制，实现医疗人才资源共享。共同建立医疗专家库，发挥两地援疆专家、本地专家优势资源，以双向开展专家门诊、会诊、示教手术、讲座等方式，推动兵地医疗学术同步、技术共享，实现兵地医疗协同高质量发展。

——严格执行规划建设“一张图”，实现医疗技术资源共享。基于资源整合、信息共享、一体联动、优势互补、互惠互利的原则，开展全方位、宽领域、多层次的合作。重点推进县人民医院、图木舒克市人民医院在心血管内科、神经科、创伤科、呼吸科、儿科、肿瘤科6个专科和五大中心技术优势，相互专业技术优势互补资源共享协同发展，提升重点专科疾病的诊疗技术水平。

进一步拓展兵地医疗卫生机构之间公共卫生服务、健康管理、人员培训督导、专家多点执业、应急救援等合作渠道，巩固兵地一盘棋、卫生一张网，保障区域内各族群众的健康水平，群众获得感、幸福感、安全感不断增强。

第十三节 深入推进援疆工作开展

——加快实施人才精品工程。积极发挥好援疆优势，用好少数民族骨干定向喀什医学研究生专项，每年为巴楚培养一定数量医学研究生。持续开展医疗人才“组团式”援疆工作，建立中、长期卫生健康专业人才对口援疆机制，创新人才选派方式和机制，采用短中长等多种援疆形式，利用援疆优质专家资源，开展多层次、全方位培训带教，不断提升医疗卫生“软”实力。

——全力推进“组团式”医疗援巴。巩固县中医医院2个国家级重点专科，3个自治区重点专科，到“十四五”末力争县人民医院创建2—3个地区级临床重点专科，其中1—2个接近自治区级临床重点专科水平。采取“医院带科室”“专家带骨干”“师傅带徒弟”等方式，加快本地“名医名师”队伍建设。开展分级诊疗、义诊巡诊、人才培训、科研教学等合作交流活动，辐射带动县域内各级医疗服务和公共卫生发展。

第五章 保障措施

第一节 加强组织领导

  各部门要高度重视卫生健康事业对促进经济社会可持续发展的重要意义和作用，要将规划确定目标和主要任务列入政府工作目标，切实加强组织领导。各部门要各负其责，各司其职，密切配合，形成工作合力，共同促进居民健康。卫健委要发挥行业主管部门作用，强化规划落实，统筹推进各项任务。发改委、财政局、人力资源和社会保障局、编办等相关部门要对于本规划的落实给予保障和支撑。各有关部门、有关单位要建立健全跨部门项目、跨单位项目实施的联动衔接机制，时刻保持数据共享、互联互通，及时协调和解决规划实施过程中出现的问题和困难，确保十四五规划各项任务有序推进、按期完成。

第二节 强化资金人才保障

坚持政府在提供基本医疗卫生服务中的主导地位，完善政府主导的多元化、可持续的卫生筹资机制，强化政府对基本医疗卫生服务的投入责任，进一步加大经费投入力度，适当引导社会资本参与卫生健康事业改革与发展。完善公立医院财政补偿机制，财政补助与绩效考核结果相挂钩。有关部门要落实好各项卫生健康投入政策，保障卫生健康改革发展顺利推进。落实医疗卫生机构基础设施建设、大型设备购置、学科人才队伍建设等投入。

第三节 开展宣传引导

坚持正确的舆论导向，加强正面宣传和典型宣传，增强社会对卫生健康工作的普遍认知，争取各方面支持，保障规划的有效实施。加强卫生健康普法宣传，优化医务人员执业环境，保护医务人员合法权益。各有关责任部门要根据本规划要求，编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，并以有效方式引导群众了解和掌握。加强卫生健康文化建设和精神文明建设，加强卫生健康改革政策解读，为规划实施营造良好的社会氛围。

第四节 做好监测评估

加强对规划组织实施的领导，科学有序分解规划任务。在有需要的前提下，制定相关专项规划。规划有关单位和部门要根据确定的工作目标和任务，认真编制年度发展计划，确保目标任务有计划、有步骤的落实。卫健委把各相关单位任务纳入年度重点工作，每年对规划落实情况进行考核。建立规划实施的监测评估机制，建立科学的规划实施过程监测评估指标体系，定期评估规划实施情况，监督重点项目的执行情况，完善规划中期和末期评估制度。